生育保險的條件和流程 

一、生育保險使用條件

符合計劃生育政策，辦理生育證後，女職工連續參加生育保險(係同一用人單位)7個月後（計算月份不含補繳月份社保）生育的，方可備案享受生育保險待遇；確診懷孕3個月需辦理生育備案，生育備案時生育保險需足額繳費到賬。

二、生育保險備案成功後可以享受的福利

生育保險備案成功後且後期連續足額繳納生育保險，懷孕女職工可以享受以下福利待遇：

1、800元產檢補助：生育保險備案成功後，懷孕女職工在定點醫院產檢可以享受800元產檢補助，800元產檢補助為單獨一個賬戶，每次產檢直接在掛號繳納費用窗口與工作人員說明有生育保險備案（每次產檢最好都帶著社保卡），符合相關的補助標準，會減免部分產檢費用。如果產檢沒用完800元補助，也不會取現或用於分娩費用報銷等。

2、生育費用報銷：生育保險備案成功且在定點醫院分娩，可享受生育費用報銷，順產最高結算3000元；剖宮產最高結算5000元。

3、生育津貼：產假期間女職工工資由社會保險承擔，用人單位不需承擔工資待遇，即常說的生育津貼，按照目前最新產假，一般會有5個月的生育津貼可以領取。生育津貼是在規定時間內辦理後逐月領取。生育前未按規定辦理生育保險備案的，生育基金不予支付相應待遇。

三、合肥女職工生育保險本地備案流程

辦理材料：本人社會保障卡、《生殖保健服務證》或《生育證》(及複印件)、結婚證、孕產婦保健手冊

辦理時間：原則上，確診懷孕3個月內辦理備案。

辦理地點：合肥市社會保障服務中心三樓7-9號窗口

辦理電話：0551-63536357

辦理流程：參保職工自確診懷孕後，本人或委托人應當盡早持相關材料直接選擇的生育定點醫院備案進行生育備案。

核準後即可持社會保障卡到定點醫療機構直接享受生育保險醫療待遇，與定點醫療機構進行實時結算。

附件：合肥市職工生育備案表

四、合肥女職工生育保險異地備案流程

辦理材料：持社保卡、生殖保健服務證或生育證、結婚證、孕產婦保健手冊、“異地生育原因”單位證明（內容何種原因異地生育）。

辦理時間：確診懷孕3個月內辦理備案

辦理地點：合肥市社會保障服務中心三樓7-9號窗口

辦理電話：0551-63536357

辦理流程：本人或委托人持社保卡、生殖保健服務證或生育證、結婚證、孕產婦保健手冊、“異地生育原因”單位證明到合肥市工傷生育保險管理中心進行生育備案。 

五、合肥本地生育備案的生育津貼領取

生育出院後次月末(30日)以後憑《備案回執單》和身份證，到指定銀行（徽商銀行）逐月領取規定的生育津貼。

六、異地生育備案的生育費用報銷及生育津貼領取

辦理時間：生育後4個月內申報異地生育待遇

所需材料：申報人社保卡、結婚證、生殖保健服務證或生育證、嬰兒出生醫學證明、獨生子女父母光榮證(及複印件)、出院小結(剖宮產的另還需提供醫院的術前小結或醫院的分娩記錄複印件)、費用發票及費用明細清單;產前檢查費：孕產婦保健手冊內出診記錄、複診記錄的複印件、發票原件。

申領流程：異地的生育醫療費用以及生育產假期並發症、合並症費用，職工先行墊付，填報《合肥市職工生育保險待遇申報表》攜帶相關材料到合肥市生育保險管理中心辦理生育保險待遇結算手續，核定待遇的次月，憑《備案回執單》和身份證到合肥市生育管理中心指定的銀行領取;其中生育津貼逐月發放。

附件：合肥市職工生育保險待遇申報表

七、合肥生育保險使用注意事項

1、剛交社保發現懷孕了，可以用生育保險嗎？

女職工連續參加生育保險(係同一用人單位)7個月後(計算月份不含補繳月份社保)生育的，方可備案享受生育保險待遇。

女職工需要注意的是，社保辦理是本月辦理次月社保，次月底或次次月初可以到賬，到賬後才可以辦理生育保險備案。在生育津貼發放完之前也不可以停保，中間不能停，就算換個單位繼續繳也會影響。

2、社保連續繳納沒有斷繳，隻是換了單位也不能繼續領生育津貼了?

      生育保險繳納單位變更將會影響休產假女職工生育津貼領取。正常情況下對懷孕員工單位不會動她的社保，如果在沒發現懷孕的情況下動了社保，單位要出說明，提供備案的原始材料證明，還要社保局生育科批準才可以享受，否則不能享受就要單位來承擔。

生育保險備案表.doc合肥市職工生育保險待遇申報表.doc